孕期患上妊娠糖尿病到底应该怎么办？

　　怀孕是女性一生中的一件大事，有的孕妈却一不小心摊上了“甜蜜的负担”——孕期发现血糖跟着往上升，被医生诊断为妊娠期糖尿病，成了一位「糖妈妈」。

　　怎样判断自己是不是妊娠期糖尿病？如果孕期患上妊娠糖尿病到底应该怎么办？需要注意什么？

　　今天小编就来给大家说一说，妊娠期糖尿病的那些事儿。

　　什么是妊娠期糖尿病？

　　妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是最常见的妊娠并发症，患病率高，危害大，不仅增加了孕期及围产期不良结局，产后长期也对母儿两代人带来深远影响，临床具有显著的“跨代效应”。

　　孕期糖尿病分两种情况：

　　①怀孕前已经患有糖尿病，称为糖尿病合并妊娠；

　　②怀孕前糖代谢正常，怀孕期间才出现或确诊糖尿病，称为妊娠期糖尿病（GDM）；

　　90%以上孕妇都是GDM，糖代谢异常产后大多数都能恢复，但将来发生患2型糖尿病的机会增加，孕妇需重视。

　　妊娠期糖尿病的危害

　　孕期血糖检查很重要，妊娠期糖尿病对母亲和孩子都有不小的危害。

　　1.对母亲的危害

　　增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率；影响孕妇免疫力，易并发感染（多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎）；孕期糖尿病酮症酸中毒等；羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血。

　　2.对胎儿的危害

　　增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险；增加肩难产及各种产伤的发生率。

　　3.对新生儿的危害

　　增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率；新生儿易发生低血糖症。

　　什么时候查血糖？

　　最佳筛查时间是孕24～28周。

　　孕妇在这段时间前往医院做“喝糖水检测”——即产检时行75g口服葡萄糖耐量实验（OGTT）明确诊断。孕妇在喝糖水前查一次血糖（最好在上午八点前测试空腹血糖），喝糖水后的第一个小时和第二个小时分别查两次血糖，凭借三个数值结果来判断是否存在妊娠期糖尿病。

　　正常值是小于5.1—10.0—8.5mmol/L，任何一个值只要大于等于就可以诊断妊娠期糖尿病，即使再测一次，有这次的结果存在，也不能去掉妊娠期糖尿病的帽子。

　　血糖高了怎么办？

　　一般情况下，怀孕三个阶段中，孕妇每日所需能量附加量平均值为：孕早期1800kcal/d，孕中期1800+300（kcal/d),孕晚期1800+450kcal/d).

　　对于准妈妈们来说，最佳的血糖控制方案就是控制饮食、适当运动。

　　建议这么吃：

　　●少量多餐：在总的食物摄入量不变的情况下，将每天的一日三餐变成一日六餐，即3次正餐加3次加餐，各餐热量比例，正餐：早餐10-15%，中、晚餐各30%，三次加餐各占5-10%。

　　●定时定量：就餐的时间最好相对固定，例如早餐在上午7:00-8:00，上午加餐在9:30-10:00，午餐在11:30-12:30，下午加餐在15:00-15:30，晚餐在18:00左右，睡前加餐在22:00左右，可以根据自己的生活习惯稍作调整，但是每餐的时间不能离得太近，并且每餐的进食时间最好不要超过20分钟。

　　●粗细搭配：多吃高膳食纤维食物，优选荞麦、玉米、豆制品、魔芋及各种蔬菜等低升糖指数食物，尽量吃粗不吃细、吃干不吃稀；减少高糖分水果摄入量，如西瓜、苹果、梨、桔子等，避免含糖饮料、食用精制糖等；尽量减少外出就餐和点外卖等。

　　●营养均衡：增加主食中的蛋白质，以汤－菜－蛋白类－主食的顺序进食，可以减少主食摄入，从而控制餐后血糖的升高。中国妊娠合并糖尿病诊治指南推荐：蛋白质15-20%，脂肪25-30%，碳水化合物50--60%，纤维摄入量不低于25-30g/d。

　　建议这么运动：

　　●要做到每日至少坚持半小时的有氧运动，养成规律的运动习惯。

　　●最简单、安全的运动方式是走路，每天从5-10分钟开始，隔一周增加5-10分钟，逐步过渡到每天至少能够运动30分钟以上。

　　●做瑜伽、游泳也可以，但要注意安全。