不孕不育先检查男方还是先检查女方?

　　很多朋友被固有思想所影响，认为不孕不育就是女方的问题，实则不然，在无法生育这件事里，男女双方都有可能有问题，今天清宫图预测表就为大家带来了不孕不育患者的就医指南，告诉大家不孕不育检查先检查男方还是先检查女方。

　　在不孕不育患者里，有高龄的夫妻，但也不乏年轻夫妇。第一次来到医院，他们不清楚自身健康状况，也不熟悉医院就诊流程，往往显得迷茫又焦虑。 下面就来谈谈不孕不育患者的就医指南。

　　夫妻双方，谁应该先检查?

　　当然是男方。

　　为何先检查男方? 有不孕不育困扰的夫妇到了医院，由医生排除了各种明显可控因素(比如性生活频率)之后，首先从男方开始检查。 因为男方的检查简单、无创、痛苦也少，先查男性内外生殖器发育，确认发育和性功能正常后，接着是精液检查，如果精液检查也OK，那就基本排除了男方的因素，可以继续排查女方因素了。

　　不孕不育并不都是女人的错! 许多人受传统观念限制，以为无法怀孕、无法生育都是女人的问题，第一反应是让女方来医院做检查。其实不然，问题也很可能出在男方身上。 引起不孕的原因中，女方因素占40%～55%，男方因素占25%～40%，夫妻双方因素占20%，病因难以明确的(包括免疫因素、卵子质量异常等原因很难确诊)约10%，因此需要夫妻双方一起进行检查。

　　女方要做什么检查?

　　不孕症中，女方不孕的原因主要有生殖道畸形、炎症、肿瘤、子宫内膜异位症和排卵障碍。

　　若男性精液检测下来一切正常，女方应该做以下检查：

　　常规妇科检查：比如白带检查，可排除阴道畸形、阴道炎症及宫颈病变。

　　超声检查：可大致检查子宫、卵巢、输卵管是否有病变，排除子宫肌廇、子宫畸形、卵巢囊肿或肿瘤、多囊卵巢或输卵管积水。

　　排卵检查：可在超声下监测卵泡发育情况，看排卵是否正常。没排卵的话，哪来的怀孕啊?

　　内分泌检查：包括各种激素检查，了解卵巢储备能力(正常排卵的功能如何)，排除高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

　　输卵管通畅检查：检测输卵管是否通畅，明确输卵管阻塞的部位，有无子宫畸形、粘膜下肌瘤以及输卵管结核等。

　　抗体或染色体检查：检查是否存在染色体异常、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗透明带抗体。

　　腔镜手术检查：如果以上检查找不出原因的，可以考虑做宫腔镜或腹腔镜手术，直接观察盆腔、子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连。

　　检查一切正常，怎么办?

　　大约有10%～20%的情况，双方检查下来一切正常，无法明确病因。这时候，我们一般建议先采取「人工授精」的方式辅助怀孕，若每月做一次，反复3至6次后仍无法怀孕，就可以转而选择「试管婴儿」。

　　当然，治疗方案因人而异，具体问题需要具体分析。如果是38岁以上不明原因的不孕不育患者，一旦「人工授精」达到3次仍失败，就可直接转做「试管婴儿」了。

　　若患者本身有疾病，比如贫血、肝功能异常或急性传染性疾病等，身体条件不适合怀孕，我们建议还是暂缓不孕不育的治疗，等到身体素质各方面恢复了，再进行不孕不育症的治疗。

　　朋友们，现在大家都已经把正确的观念树立起来了吧?不孕不育是夫妻双方的问题，而并非女方单独的问题，清宫图预测表在这里提醒各位男同志：千万不要因为好面子而耽误了正经治疗!

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