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成都生孩子医保怎么报销?注意什么?

时间:2024-01-03 13:27:18  作者:白白  阅读(239)

  随着我国人口生育的急速下降,很多夫妻都不愿生育孩子,所以国家也推出了很多生育政策,例如生孩子医保报销,这也是国家对于生育一项重要的福利政策。那么,成都生孩子医保怎么报销?成都生孩子医保报销注意什么?本文就来大家一起来好好的了解一下。

成都生孩子医保怎么报销.png

  一、成都生孩子医保怎么报销?

  成都生孩子医保报销办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局并进行申报,该局受理申请后会进行审核,看是否符合报销条件。审核通过后会进行进一步的复核,复核通过后,符合条件的申请将会被予以报销,并在15日内办理结案手续并公示。

  在报销时,需要准备这些材料:原始收费收据;费用明细清单;门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章);疾病诊断证明书或其他相关证明材料;结婚证、生育证或者计划生育服务证等证件的原件和复印件;婴儿出生医学证明的原件和复印件;参保人本人身份证的原件和复印件。

  报销比例方面,生育保险医疗费用结算按照基本医疗保险的规定执行,但其中符合国家和省规定的产前检查费定额标准为每人每次1200元,产后访视费每人每次300元。超出定额标准的部分,个人负担10%,生育保险基金支付90%。参保女职工在生育期间因非生育原因发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。如果是在异地生育或者在异地医保定点医疗机构生育,需要提前办理异地生育登记备案手续,否则将无法享受生育保险医疗费用报销待遇。

  二、成都生孩子医保报销注意什么?

  成都生孩子医保报销注意范围和比例,一般来说符合计划生育政策且缴纳了生育保险的孕妇可以享受生育医疗费用报销,但具体的报销范围和比例可能因医院级别、治疗方式等因素而有所不同。

  报销的时间和流程也需要关注,生育医疗费用应当在完成治疗后的一年内报销,且需要在成都市的医保定点医院进行治疗和生育。在报销时,需要提供完整的生育医疗费用发票、出院证明、生育服务证等相关资料,并按照成都市医保局的要求进行审核和报销。还有一些特殊情况需要注意。例如,对于异地生育的情况,需要提前向成都市医保局进行备案,并在出院后提供相关证明材料才能进行报销。另外,如果涉及到生育并发症、合并症等情况,需要按照医保局的规定进行申报和处理。

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