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新农合生娃报销怎么做?报销条件和资料有哪些?

时间:2022-06-28 16:36:45  作者:顾悦  阅读(683)

  新农合是一种比较好的保险政策,购买后可以依法享受。那么新农合生娃报销怎么做?报销条件和资料有哪些?在了解相关政策的规定之前,我们需要通过本文了解这一点。

  一、新农合生娃报销怎么做?

  1.到医院新农村合作医疗窗口备案。出院后,凭住院费票据.出院证.准生证明.社保卡.母亲身份证到我院新农合窗口报销;

  2.异地住院的,应当在住院前或者住院后3日内办理异地住院转诊手续,持转诊证明或者县外医院住院证明.合作医疗证.母亲的身份证.出生证明到新农村合作医疗部门转诊处办理转诊手续。如果你住在其他地方或工作,你可以打电话给新的农村合作医疗咨询备案。出院后病历复印件.汇总明细单.住院费票据.出院证明..转诊证明(工作或居住证).社保卡.母亲的身份证.准生证到县新农合部门报销。

  定点医院报销比例

  1.定点医院因疾病住院发生的医疗费用补偿比例为500-5000元,按65%补偿;

  2.因病住院所发生的定点医院医疗费用5000元以上按75%补偿;

  3.符合补偿条件的孕妇:自然分娩补偿200元;剖宫产补偿600元;

  4.在妇幼保健院领取政府补助300元的农村户口。

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  二、新农合生娃报销条件和资料有哪些?

  1.在新型农村合作医疗制度有效期内生育子女,新型农村和每年参加一次保险,只有在参加保险的一年内生育子女才能报销。如果去年参加保险,今年没有参加保险,今年不会报销。

  2、必须具备准生证。新农村合作医疗制度的报销金额因地而异。可拨打当地社保局服务热线或12333咨询。异地住院的,住院前后3日内,必须办理异地住院转诊手续,持转诊证明或县外医院住院证明、合作医疗证明、母亲身份证、出生证明到新农村合作医疗部门转诊办理转诊手续。如果您在其他地方居住或工作,您可以通过咨询电话记录新农村合作医疗制度。出院后,您可以持有医疗记录复印件、汇总明细、住院费用账单、出院证明、转诊证明(工作或居住证明)、社保卡、母亲身份证、出生证明到县新农村合作医疗部门报销。

  报销流程

  1.生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,由被保险人自出院(或医疗费用结算)之日起5个月内向所属单位。

  2.单位经办人应将相关资料带到市医保中心四楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

  资料

  1.医院病历原件及复印件;

  2.医院诊断证明原件及复印件;

  3.医疗费用专用收据或发票由财税部门印制;

  4.医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单)与收据(发票)金额一致;

  5.《计划生育服务证》原件及复印件。

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