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生育险是从建档开始报销?报销条件是怎样的?

时间:2022-08-13 17:27:47  作者:酷盖杰  阅读(3900)

  生育保险是针对国内企业职工的一项生育报销政策,我们的男女职工属于一个单位每月缴纳五险一金的五险一金,各地生育保险的范围和费用略有不同,很多人不知道生育险什么时候可以开始开单报销,那么,生育险是从建档开始报销?报销条件是怎样的?下面就一起来看一下呀。

  一、生育险是从建档开始报销?

  符合生育保险有关政策的妇女和符合国家生育政策的妇女,经备案后,可报销生育检查等后续费用。报销时需要准备一系列证明材料,相关人员才能开始报销。

  根据各地政策的不同,生育保险的缴费时间要求为连续缴费或累计缴费超过9个月或12个月。只有当孩子出生时,才能享受生育保险带来的相关政策。具体支付时间以当地政策为准,符合法律法规规定的,予以报销。

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  二、生育险报销条件是怎样的?

  生育保险报销需要一定的条件。根据当地不同政策,请优先享受当地生育保险政策。具体主要条件如下:

  1.用人单位已为职工缴纳生育保险一定期限,且符合生育保险规定的期限。期限按保单规定连续缴费或累计缴费。

  2.生育保险的报销应当符合计划生育和婚姻法的有关规定,以生育保险的合法合规政策为报销标准。

  3.需要准备身份证原件、复印件、社保卡及所有住院药品发票供医院查验。

  4.生育保险已办理备案,生育已在当地进行。

  三、生育保险报销的范围是什么?

  生育保险并非全部报销,但一般不超过生育保险的承保范围,可分为分娩期间的住院费和生育津贴两种,具体如下:

  生育医疗费用:

  承担医疗费用包括妊娠的检查费用、计划生育费用、手术费用、住院费用和药费,是有承担保险基金支付和承担的,医疗费用和医疗费是有一定报销标准的,超过标准有职工个人承担和支付。

  女职工出院后因生育造成疾病的医疗费用,由生育保险基金承担和支付。如后续因病需要休息治疗,可按有关规定办理。

  生育津贴:

  生育津贴为女职工产假期间的工资,成本计算标准为:(单位上半年月均工资/30天)*产假天数=生育津贴。计算标准是单位上半年月均工资,而不是个人上半年月均工资。个人上半部分月均工资未达到本单位月均工资的,按本单位月均工资计算,超过本单位月均工资的,按个人月均工资计算。

  目前,各省的产假时间都进行了较大的调整,大部分省份的产假天数都在158天以上。生育第二胎或第三胎的孕妇也可以报销。需要注意的是,如果女职工没有生育保险,也可以先带丈夫的孩子报销,但相对金额会有明显下降。

  简而言之,生育保险从政党成立开始报销,但不包括备案费用。生育保险是保障孕期女性权益的一套完整的法律法规,感兴趣的小伙伴可以去看看或许在孕期会有帮助!

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